> عدن "الأيام" عبدالقادر باراس:

​لا تنتهي معاناة مريض الحروق بمجرد إصابته بل تبدأ بعدها رحلة علاج طويلة ومتعبة قد تستمر لأشهر وفي بعض الحالات تصل إلى قرابة عام. وخلال هذه الفترة لا يعاني المريض وأسرته من آلام الحروق ومضاعفاتها فقط بل يواجهون أيضا أعباء مالية كبيرة، حيث يضطرون إلى تحمل تكاليف الفحوصات والعمليات الجراحية وشراء الأدوية والمستلزمات الطبية، رغم أن المريض يتلقى علاجه في مستشفى حكومي.


وقسم الحروق بمستشفى الجمهورية في عدن تزداد معاناة المرضى بسبب نقص الأدوية والمستلزمات الطبية اللازمة للعلاج الأمر الذي يضطر أسرهم إلى شراء ما يحتاجه المريض على نفقتهم الخاصة، بتكاليف قد تصل إلى ملايين الريالات.. ولا تقتصر معاناة هذه الأسر على آلام مريضهم بالحروق وطول فترة علاجه بل تمتد أيضاً إلى الأعباء المالية التي تتحملها الأسرة من أجل توفير احتياجات مريضهم.

"الأيام "تسلط الضوء على واقع قسم الحروق بمستشفى الجمهورية وما يواجهه من صعوبات في توفير الأدوية والمستلزمات الطبية في ظل محدودية الإمكانيات وتراجع الدعم وما يترتب على ذلك من أعباء علاجية ومالية تثقل كاهل المرضى وأسرهم.


ورغم افتتاح قسم الحروق بمستشفى الجمهورية في منتصف عام 2019م، وتجهيزه بخدمات علاجية وجراحية متكاملة إلا انه يواجه اليوم صعوبات في توفير الأدوية والمستلزمات الطبية والأجهزة بعد توقف الدعم الذي كان يتلقاه من إحدى المنظمات. ومع محدودية إمكانيات المستشفى يضطر المرضى واسرهم إلى تحمل تكاليف إضافية لتوفير احتياجات العلاج من خارج المستشفى.
  • بداية القسم والدعم السابق
سوسن محمد
سوسن محمد
تقول سوسن محمد حيدرة رئيسة التمريض بقسم الحروق في مستشفى الجمهورية بعدن، لـ "لأيام" أن القسم كان عند افتتاحه يضم خدمات متكاملة ويستقبل الرجال والنساء والأطفال، ومع زيادة عدد المرضى خصصوا غرفة للأطفال تضم ستة أسرة لكنها تحولت لاحقا إلى قسم الجراحة العامة. 

وتضيف أن منظمة "الواحا" هي التي أسست القسم وتولت دعمه حيث كانت توفر الأدوية والعلاجات ومواد تنظيف جروح الحروق إلى جانب دفع رواتب العاملين فيه، واستمر هذا الدعم لمدة ثلاثة أو أربعة أعوام قبل أن تتوقف المنظمة عن العمل ليصبح القسم تحت إدارة المستشفى الذي يحاول توفير احتياجاته حسب إمكانياته المحدودة.
  • تراجع الدعم وارتفاع تكاليف العلاج
رئيسة قسم الحروق أشارت أن القسم بحاجة ماسة إلى الدعم لأن المرضى يمكثون فيه لأشهر وقد تصل فترة علاج بعض الحالات إلى نحو عام كامل، خصوصا المصابين بالحروق العميقة الذين يحتاجون إلى متابعة مستمرة وتنظيف جروحهم كل يومين. وتضيف أن علاج الحروق يحتاج إلى مستلزمات مكلفة، إذ تتراوح تكلفة تنظيف جروح المريض الواحد بين 30 و40 ألف ريال يمني تشمل الفازلين لترطيب الجلد وحمايته وكريم السيلفاديازين ولفائف "كريب باندج" المستخدمة في تثبيت الضمادات.


وتبين ان هذه المستلزمات كانت تتوفر سابقا بدعم من منظمة "الواحا" لكن بعد توقف دعم المنظمة أصبحت إدارة المستشفى توفر بعض الاحتياجات حسب إمكانياتها مثل الفازلين جوز والسيلفرات. مشيرة إلى أن الفازلين غير متوفر حاليا، كما يضطر أهالي المرضى إلى شراء الشاش المعقم من خارج المستشفى. 

وتؤكد حيدرة أن توقف دعم المنظمة لم يوقف عمل القسم فهو لا يزال يستقبل المرضى ويقدم لهم العلاج رغم نقص الإمكانيات وصعوبة توفير بعض المستلزمات.
  • الأسرة والإمكانات الطبية
وتكشف رئيسة التمريض أن عدد الأسرة العاملة حاليا في القسم يبلغ 18 سريرا، بعد أن كان العدد 20 سريرا، مشيرة إلى أنه جرى تخصيص غرفتي الإنعاش بحيث تضم كل غرفة سريرا واحدا نظرا لصغر مساحتهما وصعوبة الحركة داخلهما خصوصاً عند تعرض المريض لمضاعفات تستدعي التدخل السريع. 


وتلفت إلى أن القسم يقدم خدمات تنظيف الجروح وزراعة الجلد وإصلاح التشوهات الناتجة عن الحروق، ويتولى إجراء هذه العمليات رئيس القسم واستشاري الحروق والتجميل الدكتور خالد محي الدين الأغبري.
  • نقص الأجهزة والمستلزمات الطبية
وتقول حيدرة أن القسم يواجه صعوبات كثيرة أبرزها نقص الأدوية والمحاليل والمستلزمات الطبية والأجهزة، كما أن الأجهزة الموجودة لا تكفي لتغطية احتياجات القسم، خصوصاً أجهزة التنفس الصناعي، إذ يحتاج القسم إلى أربعة أجهزة لفتح أربعة أسرة جديدة. 

وتضيف أن القسم بحاجة أيضاً إلى أجهزة تنظيم المحاليل الوريدية للمرضى، المعروفة باسم "سيلينج بامب"، إلى جانب الفازلين جوز ولفائف "كريب باندج" المستخدمة في تضميد الجروح، مشيرة إلى أن هذه المستلزمات تنفد من القسم بين فترة وأخرى ويضطرون إلى مطالبة إدارة المستشفى بتوفيرها باستمرار.


وتوضح أن المرضى يضطرون إلى شراء معظم الأدوية والمستلزمات من خارج المستشفى وعلى حسابهم الخاص حتى الأدوية التي تعطى عن طريق الوريد باستثناء حقن "السيفترياكسون" التي توفرها المستشفى في بعض الأحيان. 

كما يحتاج المرضى إلى محلول الألبومين الذي يعطى عن طريق الوريد ويصل سعر القنينة الواحدة منه إلى 55 ألف ريال يمني، وهو مبلغ يشكل عبئا كبيرا على المرضى وأسرهم. وتشير إلى إن الألبومين والفازلين جوز من المواد الضرورية لعلاج مرضى الحروق، موضحة أن سعر طبق الفازلين الواحد يصل إلى عشرة الاف ريال، ويحتاج إليه المريض بشكل متكرر ما يزيد من تكاليف العلاج على أسرته.
  • الطاقم التمريضي متعاقد ينقصه التدريب
وتوضح رئيسة التمريض إن الطاقم التمريضي في القسم يتكون من ثمانية ممرضين وممرضات يعمل اثنان منهم في كل نوبة فيما يتولى اثنان في الفترة الصباحية تضميد الجروح واثنان تقديم العلاجات للمرضى.

وتضيف إن معظم الممرضين يعملون بنظام التعاقد، إما الأطباء فيوجد بالقسم استشاري الحروق والتجميل ورئيس القسم د. خالد محي الدين الأغبري، كما يستعين القسم بالأطباء المناوبين في أقسام الطوارئ والحوادث لمتابعة حالات المرضى. وتشير إلى أن معظم العاملين في القسم متعاقدون ويحتاجون إلى مزيد من الخبرة والتدريب من خلال إعطائهم دورات تدريبية تساعدهم على تطوير مهاراتهم.
  • الحالات تزداد في شهر رمضان
وتشير حيدرة ان القسم يستقبل حالات الحروق طوال العام لكن عدد الحالات يزداد خلال شهر رمضان، بسبب كثرة إعداد الوجبات ودخول الناس إلى المطابخ واستخدام الزيوت إلى جانب حوادث الحروق التي تحدث في المطاعم. 


وتضيف أن القسم يقدم للمرضى العلاج حسب الإمكانيات المتوفرة من خلال تنظيف الجروح وتضميدها ومتابعة حالتها. وتشير إلى أن بعض الحالات تحتاج إلى عمليات تجميل وترقيع الجلد حيث يأخذ الطبيب جزءا من جلد المريض من منطقة سليمة في جسمه ويستخدمه لتغطية المنطقة المصابة بالحروق.
  • مطالب توفير الدعم والمستلزمات
وتقول رئيسة التمريض انهم رفعوا عدة مذكرات إلى إدارة المستشفى يوضحون احتياجات القسم والصعوبات التي يواجهونها، مشيرة إلى انهم يسجلون كل شهر في دفتر خاص الأدوية والمستلزمات التي يحتاج إليها القسم حتى تتمكن الإدارة من توفير ما تستطيع منها.

وتضيف أن القسم بحاجة بشكل عاجل إلى مواد تنظيف جروح الحروق لإنها من أكثر المستلزمات التي تعاني نقصا في المستشفى ما يضطر المرضى إلى شرائها من الخارج وعلى حسابهم الخاص.


وتناشد حيدرة الجهات الداعمة مساعدة القسم بتوفير الأدوية والمستلزمات الطبية ومواد تنظيف الجروح بشكل مستمر حتى يتمكنوا من علاج المرضى وتقديم الرعاية لهم، خصوصاً أن معظم مرضى الحروق من أسر فقيرة ولا تستطيع تحمل تكاليف العلاج.

وتضيف أن المرضى يضطرون إلى شراء الأدوية والمستلزمات من خارج المستشفى وعلى حسابهم الخاص رغم أن إدارة المستشفى توفر بعض الاحتياجات حسب إمكانياتها. وتؤكد أن احتياجات القسم اكبر من الإمكانيات المتوفرة، معربة عن أملها في حصوله على الدعم اللازم حتى يواصل تقديم خدماته ومساعدة المرضى.